Necrólisis epidérmica tóxica: una urgencia dermatológica potencialmente mortal

Abstract

Introducción: La necrólisis epidérmica tóxica es un cuadro agudo, frecuentemente mortal, con aparición rápida de bulas y desprendimiento masivo de la epidermis. 

Desarrollo: Es una urgencia dermatológica con dos fases: prodrómica  y crítica semeja a un alto grado de quemadura, por el desprendimiento masivo de epidermis que descubre una dermis de color oscuro o rosado con una afectación mayor al 30 % de la superficie corporal. Si llega a afectar más del 60 % de dicha superficie, la mortalidad asciende a un 25-35 %. Se desencadena por una reacción antígeno-anticuerpo en cuestión de días, con la secreción de tres enzimas, y culmina con la liberación de células tóxicas, formación de ampollas intradérmicas y ruptura de estas, provocando desprendimiento epidérmico. 

Aplicaciones prácticas: El uso cuidadoso de fármacos, sobre todo en pacientes hiperérgicos, es muy importante como profilaxis. Es fundamental identificarla precozmente para prescribir el tratamiento multidisciplinario que logre impedir la aparición de complicaciones y disminuya la mortalidad

Conclusiones: Esta urgencia dermatológica es una condición clínica que, de no ser identificada a tiempo, resulta potencialmente mortal, al afectar un importante porcentaje de superficie corporal y dañar órganos internos vitales.