Vol 2, Num 1, Enero-Junio 2022, pp 51-62
ISSN: 2796-9320
Un abordaje acerca de la peritonitis: revisión actual
Los contenidos de este artículo están bajo una licencia de Creative
Commons Atribución 4.0 Internacional (CC BY 4.0 )
Los autores conservan los derechos morales y patrimoniales de sus obras.
Recibido: 04 de Septiembre 2021 / Aceptado: 20 de Noviembre 2021 / Publicado: 1 de Enero 2022
Sección: Ciencias Medicas
Artículo de Investigación Original
https://doi.org/10.55204/trc.v2i1.44
Un abordaje acerca de la peritonitis: revisión actual
An approach to peritonitis: current review
Rubén Darío Rojas Chica
1 [0000-0002-3932-9765]
, Dóminic Martín Rojas Vallejo
2 [0000-0002-2714-2143]
, Doménica
Cristina Serrano Salinas
3 [0000-0001-5313-9127]
, Luizana Vanessa Reascos Trujillo
4 [0000-0002-4758-3624]
, & Rubén Darío
Rojas Vallejo
5 [0000-0002-2736-8169]
1
Docente, de la Carrera de Medicina, Universidad Católica de Cuenca, Sede Azogues.
2
Universidad Católica de Cuenca sede Azogues.
3
Médico general en libre ejercicio
4
Residente de anestesiología Hospital José Carrasco Arteaga de Cuenca.
5
Residente de Cirugía Hospital Homero Castanier Crespo de Azogues.
1
rubinoalfa@yahoo.com
2
dmrv96@gmail.com
3
domenica1193@gmail.com
4
luizanavart16@hormail.com
5
rubenrova87@gmail.com
Resumen. Es importante antes de realizar un proceso de investigación, conocer todos los elementos sobre
el tema, y para ellos los conceptos son fundamentales. La membrana peritoneal se puede inflamar de una
manera general o focalizada, por una perforación así también una incursión bacteriana e irritación química
o una necrosis de la zona por lesión directa, por lo cual también es denominada peritonitis. Es un
diagnóstico frecuente de urgencia que dirige a sepsis y muerte. Se clasifican como primarias, secundarias y
terciarias. La peritonitis secundaria es la invasión de dos o más compartimientos de la cavidad abdominal
por bacterias y toxinas. El enfoque de la presente investigación se enmarca en un estudio de tipo revisión
bibliográfica, que se ha apoyado para ello en medios electrónicos, consultando fuentes como Google
Académico, PubMed, entre otros, como fuentes primarias para la obtención de la información. El objetivo
fundamental es realizar una síntesis lo más objetiva y entendible posible, que ayude a otros investigadores
en futuras investigaciones, acerca del tema de estudio. La rápida detección tanto de la peritonitis secundaria
y terciaria sigue siendo fundamental para la disminución de la morbilidad y mortalidad, inclusive con los
nuevos diagnósticos, técnicas quirúrgicas y terapia antimicrobiana la mortalidad de la peritonitis secundaria
grave sigue siendo alta.
Palabras clave: Peritonitis, Membrana peritoneal, lesión directa, Cavidad abdominal.
Abstract: It is important before carrying out a research process, to know all the elements on the subject,
and for them the concepts are fundamental. The peritoneal membrane can become inflamed in a general or
localized way, due to a perforation as well as a bacterial incursion and chemical rigidity or a necrosis of the
area due to direct injury, for which it is also called peritonitis. It is a frequent emergency diagnosis that
leads to sepsis and death. They are classified as primary, secondary and tertiary. Secondary peritonitis is the
invasion of two or more compartments of the abdominal cavity by bacteria and toxins. The focus of this
research is part of a bibliographic review type study, which has been supported by electronic means,
consulting sources such as Google Scholar, PubMed, among others, as primary sources for obtaining
information. The main objective is to make a synthesis as objective and understandable as possible, to help
other researchers in future research on the subject of study. Prompt detection of both secondary and tertiary
peritonitis remains essential to decrease morbidity and mortality, even with new diagnoses, surgical
techniques, and antimicrobial therapy, mortality from severe secondary peritonitis remains high.
Keywords: Peritonitis, peritoneal membrane, direct injury, abdominal cavity.
Como citar (APA): Rojas Chica, R. D., Rojas Vallejo, D. M., Serrano Salinas, D. C., Reascos Trujillo, L. V., & Rojas
Vallejo, R. D. (2022). Un abordaje acerca de la peritonitis: revisión actual. Tesla Revista Científica, 2(1), 51–62.
https://doi.org/10.55204/trc.v2i1.44
Vol 2, Num 1, Enero-Junio 2022, pp 51-62
ISSN: 2796-9320
Un abordaje acerca de la peritonitis: revisión actual
https://tesla.puertomaderoeditorial.com.ar/
52
1 INTRODUCCIÓN
Es importantate antes de realizar un proceso de investigacion, conocer todos los
elementos sobre el tema investigado, y para ellos los conceptos son fundamentales. La
menbrana peritoneal se puede inflamar de una manera general o focalizada, por una
perforacion asi tambien una incursión bacteriana e irritación química o una necrosis de la
zona por lesión directa, por lo cual también es denominada peritonitis. Es un diagnóstico
frecuente de urgencia que dirige a sepsis y muerte. Se clasifican como primarias, secundarias
y terciarias (1).
La peritonitis secunadaria es la invasion de dos o mas compartimioentos de la cavidad
abbdominal por bacterias y toxinas (2).
Hay otros conceptos sobre la peritonitis primaria o espontánea y que está definida
como una inflamación de la membrana serosa que cubre la cavidad peritoneal y sus órganos,
causada por algún irritante o microorganismo (bacterias, virus, hongos, micobacterias,
parásito), fármacos o cuerpo extraño y la peritonitis terciaria (PT) es la persiste o es recurrente
después de un tratamiento quirúrgico inicial adecuada (3).
Hay evidencia de lo que se llama peritonitis esclerosante primaria o idiopática y
secundaria. Esta última asociada a la diálisis peritoneal, que es la más frecuente y publicada
en cuanto a experiencia. También está relacionada a sarcoidosis, tuberculosis peritoneal,
cirrosis, lupus eritematoso sistémico, etc. (4).
1.1 Consideraciones acerca de la peritonitis
• Esta entre las 10 primeras causas de ingreso en los centros de atención a pacientes con
severidad.
• Causada por procedimientos postoperatorios son las complicaciones más frecuentes y
graves en la postcirugía.
• La elevada morbilidad induce una regresión del progreso quirúrgico, en ocasiones,
puede desencadenar la mortalidad del paciente.
• La peritonitis postoperatoria tiene una mortalidad del 22 al 55%, en mayor proporción
provocada a una perforación franca de una víscera intrabdominal que esta entre un 11
- 29% (5).
1.2 Pronóstico de la peritonitis
El pronóstico está influenciado por los siguientes factores:
• Edad.
• La inmunidad.
Vol 2, Num 1, Enero-Junio 2022, pp 51-62
ISSN: 2796-9320
Un abordaje acerca de la peritonitis: revisión actual
https://tesla.puertomaderoeditorial.com.ar/
53
• Estado físico.
• Comorbilidades asociadas.
• Modificaciones en los signos clínicos, biológicos y radiológicos.
• Factores que originan la peritonitis, la disfunción múltiple de órganos (DMO).
• Factores vinculados al proceso quirúrgico.
• El entorno de los agentes bacterianos provocador de peritonitis.(6).
Tabla 1. Criterios del índice pronóstico de mannheim (ipm).
Criterios
Valor en puntos
50 años o mas
Género femenino
Fallo multiorgánico
Tiempo de más de 24 horas
Origen no colónico
Peritonitis generalizada
Tipo de líquido encontrado
Claro
Purulento
Fecal
Presencia de tumor o cancer
5
5
7
4
4
6
0
6
12
4
(Tomado de Benítez E, Galli V, Jara , Miranda A, Morel , Olazar L, et al. Complicaciones y mortalidad
por peritonitis: un estudio transversal: Complications and mortality for peritonitis: a transversal study.
Medicina Clínica y Social. 2018; 2(1): p. 6-12).
1.3 Fisiopatología de la peritonitis
Tanto la fisiopatología como el tratamiento de la peritonitis han evolucionado con el
tiempo, esto ha permitido reconocer a la flora bacteriana aeróbica y anaeróbica como factores
desencadenantes de las manifestaciones locales y sistémicas que se desarrollan posteriores a
la infección abdominal. Estos factores pueden desencadenar una falla multiorgánica por la
cantidad de eventos celulares que causan una respuesta inflamatoria sistémica (7).
En nuestro pais esta patologia es de las principales causas de morbimortalidad en los
años 2016 y 2017, se registró 38.533 casos de peritonitis, conquistando el primer lugar de
mortalidad del año 2014. A si mismo la apendicitis aguda es la habitual causa de peritonitis,
sobre todo cuando no hay tratamiento oportuno provocando que 3 de cada 5 casos de
apendicitis termine en peritonitis, predominando el género masculino, en esto radica su
importancia e incidencia (8).
En el presente trabajo de investigación, se tratará de abordar lo más actualizado que se
encuentre en la literatura médica y científica, acerca de la peritonitis en sus diferentes
Vol 2, Num 1, Enero-Junio 2022, pp 51-62
ISSN: 2796-9320
Un abordaje acerca de la peritonitis: revisión actual
https://tesla.puertomaderoeditorial.com.ar/
54
clasificaciones, en lo que tiene que ver al diagnóstico y tratamiento, y otros factores de
relevancia que haya que hacer referencia.
2 METODOLOGÍA
El enfoque de la presente investigación, se enmarca dentro de un estudio de tipo
revisión bibliográfica, que se ha apoyado para ello en medios electrónicos, consultando
fuentes como Google Académico, PubMed, entre otros, como fuentes primarias para la
obtención de la información. El objetivo fundamental es realizar una síntesis lo más objetiva y
entendible posible, que ayude a otros investigadores en futuras investigaciones, acerca del
tema de estudio.
3 RESULTADOS
3.1 Diagnostico
Está enfocado primordialmente en la clínica; la búsqueda escrupulosa del dolor
abdominal de los signos y síntomas de irritación peritoneal. Cuando el cuadro peritoneal se
manifiesta debe valorarse individualmente, ya que el progreso de la patología cambia según
cada paciente independientemente. Los casos de perforaciones gástricas y generalmente
progresivo e calumnioso en lesiones que no presentan perforación (1).
Imagen 1. Peritonitis en cavidad abdominal. Material purulento (Cortesía de Rojas Chica, R.D. Especialista
en Cirugia General. Jefe Departamento de Emergencia. Hospital Homero Castanier Crespo).
3.2 Diagnóstico de peritonitis bacteriana espontánea (PBE) / peritonitis bacteriana
secundaria (PBS)
Vol 2, Num 1, Enero-Junio 2022, pp 51-62
ISSN: 2796-9320
Un abordaje acerca de la peritonitis: revisión actual
https://tesla.puertomaderoeditorial.com.ar/
55
En cuanto al laboratorio es primordial el examen del líquido ascítico, que se obtiene
por una paracentesis diagnóstica. Es así porque la clínica no da la bastante claridad
diagnostica para diferenciar los tipos de peritonitis.
Elementos a considerar en el diagnóstico de PBE y PBS
• Balance de >250 PMN/µL en el líquido ascítico.
El diagnóstico de la PBS se fundamenta en:
• Recuento de >10.000 PMN/µL en el líquido ascítico.
• Proteínas totales mayor a 10g/.
• Glucosa <50g/dL en líquido ascítico.
• Diferencia seroascítica de albúmina <1,1.
• Carácter polimicrobiano de la infección.
• LDH dominante del líquido ascítico (más que en sangre periférica).
• Cultivo del líquido ascítico en frascos de hemocultivo, esto no condiciona el
diagnóstico porque tiene un elevado porcentaje de casos negativos por la
concentración de bacterias del líquido suele ser baja, con mayor incidencia en la PBE.
Sin embargo, si el resultado es positivo facilitaría el uso de antibióticos como objeción
a la pauta inicial no sea adecuada.
• El líquido ascítico suele ser <1g/dL, sin embargo, este dato no es necesario para
confirmar el diagnóstico de PBE
Agentes infecciosos comprometidos con mayor frecuencia:
• PBE: gram -, con gran predominancia de E. Coli. Se aísla más bacterias gram +, sobre
todo S. Aureus, vinculándoseg con las PBE nosocomiales.
• PBS: infección multimicrobiana derivada por Gram – aerobios, el E. Coli y
anaerobios, prevaleciendo Bacteroides Fragilis (9).
En la peritonitis esclerosante primaria o secundaria, el diagnóstico se puede realizar mediante
video endoscopia o TC de abdomen y pelvis (4).
3.3 Síntomas o características clínicas.
3.4 Peritonitis primaria:
• Dolor abdominal.
• Vomitos.
• Reflujo gastro esofagico.
• Baja de peso y obstruccion intestinal.
3.5 Peritonitis secundaria:
Aparte de los sintomas descritos en la primaria:
Vol 2, Num 1, Enero-Junio 2022, pp 51-62
ISSN: 2796-9320
Un abordaje acerca de la peritonitis: revisión actual
https://tesla.puertomaderoeditorial.com.ar/
56
• Hemoperitoneo.
• Falla de ultrafiltracion.
• Peritonitis a repeticion (4).
3.6 Peritonitis terciaria
• Fallo multiorgánico.
• Hipotensión arterial.
• Presión arterial sistólica <90mmHg.
• Insuficiencia respiratoria (con una PaO2≤60mmHg).
• Insuficiencia renal (creatinina sérica >2mg/100mL y/o sangrado intestinal (>500
mL/24h) (3).
3.7 Tratamiento
Tratamiento empirico de amplio aspectro, excpansion con albumina como prevencion
del sindrome hepatorrenal y evaluacion de la respuesdta al tratamiento, son indicados para
peritonitis bacteriana espontanea. La antibioticoterapia esta constituida por: cefotaxima IV
(2g/12h), Ceftriaxona IV (1-2g/), Amoxacilina-Clavulanico (1g/8h IV seguido de 500
mg/12h), Ofloxacino VO en PBE no complicada (400mg/12h), Cirpofloxacino
(200mg/12h/7d IV seguido de 500mg/12h VO). La duracion minima de esteb tratamienbto es
de 5 dias
Peritonitis primaria
Se debe iniciar con tratamiento antimicrobiano, el cual es generalmente satisfactorio a
las 48 horas, cuando se observa un descenso de leucocitos en el liquido ascitico.
Peritonitis secundaria
Es el quirugico, ya que este procedimiento frena la liberacion de las bacterias y sus
adyuivantes en la cavidad peritonial, aparte de limitar la perpetuacion del sindrome de
respuesta inflasmatorias sistermica antes del fallo multiorganico. La antibioticoterapia
administrada es sencilla ya que se requiere frenar la actividad del E. coli y a Bacterioides spp.
Ahondando un poco mas sobre el tratamiento quirurgico en la peritonitis secundaria
El resarcimiento (controla el origen de la infección). (10)
Vol 2, Num 1, Enero-Junio 2022, pp 51-62
ISSN: 2796-9320
Un abordaje acerca de la peritonitis: revisión actual
https://tesla.puertomaderoeditorial.com.ar/
57
Imagen 2. Colon ascendente: Reparación con puntos de sutura el foco de la Peritonitis en cavidad
abdominal. (Cortesía de Rojas Chica, R.D. Especialista en Cirugia General. Jefe Departamento de
Emergencia. Hospital Homero Castanier Crespo).
a) Drenaje (evacua los inóculos bacterianos).
b) Descompresión (por causa del síndrome compartimental).
c) El control (prevención y tratamiento de la infección).
Todo se apoya en medidas de soporte ayudando al control de un síndrome
hipovolémico, shock, oxigenación; la terapia antibiótica, el tratamiento eficaz del fallo
multiorgánico, y el régimen de una nutrición adecuada para cada paciente (16)
Peritonitis terciaria
El tratamiento indicado es el quirugico, ya que el tratamiento antibiotico no lo
sustituye y no esta justificado su administracion por tiempo prolongado, ya que puede
prolongar la prliferacion de bacterias (3).
• Otros estudios confían que realizar una laparoscopia es la Glucosa <50g/dL en líquido
ascítico.
• Glucosa <50g/dL en líquido ascítico.
La técnica perfecta para el tratamiento quirúrgico del abdomen agudo, la presencia de
un foco peritoneal no induce al crecimiento de la morbilidad postcirugía, siendo el tratamiento
ideal de pacientes con apendicitis (obesidad), colecistitis y una perforación de víscera hueca
(1).
Vol 2, Num 1, Enero-Junio 2022, pp 51-62
ISSN: 2796-9320
Un abordaje acerca de la peritonitis: revisión actual
https://tesla.puertomaderoeditorial.com.ar/
58
La laparoscopia es tanto eficaz como muy segura como tratamiento en pacientes con
peritonitis, e incluso en algunos casos de diagnóstico, ya que se elimina la opción de realizar
una laparotomía exploratoria y los riesgos asociados que esta trae consigo, sin embargo no
hay que olvidar que el éxito de los procedimientos depende en gran medida de las habilidades
y experiencia del cirujano, sumándole a esto las nuevas tecnologías en cuanto a equipos para
realizar estos procedimientos (11).
Imagen 3. Cirugía de peritonitis secundaria: A y B exposición del marco Colonico del
intestino grueso. C: Fecha: perforación de la pared del colon en la su porción descendente,
(Cortesía de Rojas Chica, R.D. Especialista en Cirugia General. Jefe Departamento de
Emergencia. Hospital Homero Castanier Crespo, 2017).
4 DISCUSIÓN
En la bibliografía consultada hay diferentes estudios sobre pacientes con diferentes
peritonitis, los que más destacan o estudios tienen, están relacionados a la peritonitis
secundaria, que ya se ha visto puede estar desencadenada por punciones quirúrgicas derivadas
de otras patologías, así como de oclusión intestinal y apendicitis en ese orden causas. En
diferentes estudios tratan las complicaciones derivadas de los procedimientos quirúrgicos,
otros demuestran la alta morbilidad en pacientes mayores de 60 años. En cuanto a los
tratamientos es importante el control de foco infeccioso y sigue siendo lo sugerido el
quirúrgico con técnica laparoscópica como primera línea combinado con antibioticoterapia
post quirúrgica. Hay literatura que aborda tratamiento con antibióticos empíricos de amplio
A
B
C
Vol 2, Num 1, Enero-Junio 2022, pp 51-62
ISSN: 2796-9320
Un abordaje acerca de la peritonitis: revisión actual
https://tesla.puertomaderoeditorial.com.ar/
59
espectro en los casos de peritonitis bacteriana tanto espontanea como secundaria sin resultado
de cultivos, esto en aquellos pacientes que tengan el diagnostico reciente.
Hay estudios de casos, sin embargo, difieren de sus resultados, puede haber
similitudes en unos que otros, sin embargo, el tipo de muestra utilizado, el tipo de enfoque
que se utilice para el mejor abordaje de la peritonitis y el avance de la medicina, entre otros
elementos, pueden condicionar la homogeneidad de resultados entre estudios. Hay evidencias
que pueden indicar un paso de peritonitis secundaria a terciaria por el prolongado uso de
antibióticos post quirúrgico, a su vez la peritonitis terciaria tiende a ser más mortal por la
severidad en los casos clínicos e incluso parece estar más relacionada al tipo de población
estudiada como es el caso del trabajo de Ballús Noguera & Gurgui Ferrer (3) que hacen esa
conclusion, al estudiar a 343 pacientes en cataluña.
Hay ultima evidencia de trabajos sobre la peritonitis causada por dialsis peritonial, en
este contexto Arévalo Pinto & García Gonzales (11) en su trabajo de investigacion, concluyen
previuo analisis de otros estudios que el tratamioento con antibiotico de amplio espectro,
fueron eficaces al cubrir organismos gram-negativos y gram-positivos.
En la peritoinitis causada por infeccion intra abdominal, lo aconsejable es la
intervencion quirurgica o drenaje pércutaneo para la eliminacion de los abcesos. Sin embargo
en el estudio realizado por Saavedra More & Chávez Mejía (12) se habla de terapia
antimicrobiana empirica en pacientes con infeccion intra abdominal severa, cuando las
muestras son obtenidas de sangre y orina para cultivo, sin embargo, esto va a depender de
donde se adquirio la infeccion, de factores de riesgo individual, la edad, entre otros.
La edad es un factor limitante en el diagnostico de las peritonitis, independientemente
del grado o tipo que sea, ya que los pacientes con edades mayores a 60 años pueden
presdentar confusión mental, obesidad, inmunodepresión, lo que aumenta el riesgo de
mortalidad. Estas conclusiones van en concordancia con el trabajo realizado por Muñoz Pardo
(13), en pacientes cirroticos con peritonitis bacteriana espontanea.
5 CONCLUSIONES
Los agentes causales de la peritonitis que más se enfatizan son E. Coli,
Staphylococcus y Streptococcus. La intrusión de los agentes antes mencionados suele ser:
cirugías abdominales, traumatismos por armas blancas o de fuego en el abdomen,
Vol 2, Num 1, Enero-Junio 2022, pp 51-62
ISSN: 2796-9320
Un abordaje acerca de la peritonitis: revisión actual
https://tesla.puertomaderoeditorial.com.ar/
60
enfermedades inflamatorias agudas, diálisis peritoneal, trasplante de órganos abdominales,
disolución de vísceras o glándulas anexas del tracto gastrointestinal como la vesícula,
exudados o líquidos intraabdominales.
El riesgo de mortalidad en la peritonitis está asociadas a edad avanzada, desnutrición,
necesidad de ventilación mecánica, shock séptico, entre otros, son algunos de los factores de
riesgos presentes, para pacientes en esta condición.
La rápida detección tanto de la peritonitis secundaria y terciaria, sigue siendo
fundamental para la disminución de la morbilidad y mortalidad, inclusive con los nuevos
diagnósticos, técnicas quirúrgicas y terapia antimicrobiana la mortalidad de la peritonitis
secundaria grave sigue siendo alta.
Hay evidencia que la antibioticoterapia de amplio espectro es eficaz al cubrir los
organismos gram-negativos y gram-positivos, presentes en la peritoinitis causada por dialisis
peritonial.
En pacientes operados por peritonitis se ha utilizado terapia antimicrobiana con
metronidazol y cefalosporinas, a pesar de que las primeras son mas utilizados en los
organismos gram negativos, en promedio la duracion del tratamiento esta en un intervalo de
6-14 dias.
En la peritonitis aguda el factor de diagnóstico es más complejo y tardío en pacientes
en dad avanzada, ya que son pacientes con confusión mental, obesos, inmunodeprimidos, lo
que aumenta la mortalidad.
6 BIBLIOGRAFÍA
1.
Becerra Coral LE, Gomez Ceron LN, Delgado Bravo AI. Peritonitis manejada por
laparoscopia como método terapéutico eficaz. Revista de Gastroenterología del
Perú. 2018; 38(3): p. 261-264.
2.
Benítez E, Galli V, Jara , Miranda A, Morel , Olazar L, et al. Complicaciones y
mortalidad por peritonitis: un estudio transversal: Complications and mortality for
peritonitis: a transversal study. Medicina Clínica y Social. 2018; 2(1): p. 6-12.
3.
Ballús Noguera J, Gurgui Ferrer M. Factores de riesgo y mortalidad a corto plazo en
pacientes con peritonitis secundaria y terciaria: Universitat Autònoma de Barcelona;
2016.
4.
Rojas J, Benavides C. Peritonitis esclerosante primaria y secundaria. Estudio comparativo.
Revista de cirugía. 2019; 71(5): p. 412-424.
5.
Valdivia García L, Morera Pérez M. Estudio de pacientes ingresados por peritonitis en el
Vol 2, Num 1, Enero-Junio 2022, pp 51-62
ISSN: 2796-9320
Un abordaje acerca de la peritonitis: revisión actual
https://tesla.puertomaderoeditorial.com.ar/
61
Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso. Revista Habanera de Ciencias
Médicas. 2018; 17(1): p. 91-102.
6.
Pérez LR, Morgado MR, Mantilla NG, Batista MS, Alfonso IM, Parrado JP. Factores
pronósticos de mortalidad en pacientes con peritonitis secundaria hospitalizados en
la unidad cuidados intensivos. Revista Cubana de Medicina Intensiva y
Emergencias. 2016; 15(2): p. 16-33.
7.
Mesa Izquierdo O, Ferrer Robaina H, Mora Batista R, Matos Ramos YA, Travieso Peña
G. Morbilidad y mortalidad por peritonitis secundaria en el servicio de cirugía.
Revista Cubana de Cirugía. 2019; 58(2).
8.
Condor Delgado RJ, Cáceres Mancheno LJ. Cuidados de Enfermería en pacientes con
Peritonitis. Ecuador, 2018. ; 2019.
9.
Zanoguera CG. Diagnóstico diferencial entre peritonitis bacteriana espontánea (PBE) y
peritonitis bacteriana secundaria (PBS), tratamiento y profilaxis PBE. ; s.f.
10.
Vergara JSC, Vera RVM, Flores KLF, López IMC. Laparotomía por peritonitis
secundaria. RECIMUNDO. 2020; 4(4): p. 94-101.
11.
Chica RDR, Cumbe JCO, Crespo APC, Yumbla AM, Vallejo RDR, Gonzales DBV, et al.
Laparoscopia como método diagnóstico en pacientes con trauma abdominal, en un
hospital de segundo nivel durante los años 2007-2017. Archivos Venezolanos de
Farmacología y Terapéutica. 2017; 36(5): p. 206-210.
12.
Arévalo Pinto V, García Gonzales. Eficacia de los antibióticos en peritonitis asociada a
diálisis peritoneal. ; 2018.
13.
Saavedra More CJD, Chávez Mejía CC. Características del uso de antimicrobianos en
pacientes post operados por peritonitis en un hospital privado durante el periodo
2017–2018. ; 2019.
14.
Muñoz Pardo R. Peritonitis bacteriana espontánea en cirróticos. ; 2020.
15.
Sierra RE, Porro Abdo , Guindo González VL, Soto J. Mortalidad por peritonitis
secundaria en la unidad de terapia intensiva. Revista Cubana de Cirugía. 2018;
57(4).
16.
Rojas Chica RD. Caso clínico. Azogues: Hospital Homero Castanier Crespo,
Departamento de Emergencia; 2017.
FINANCIACIÓN
Los autores no recibieron financiación para el desarrollo de la presente investigación.
CONFLICTO DE INTERESES
Los Autores declaran que no existe conflicto de intereses
CONTRIBUCIÓN DE AUTORÍA
Vol 2, Num 1, Enero-Junio 2022, pp 51-62
ISSN: 2796-9320
Un abordaje acerca de la peritonitis: revisión actual
https://tesla.puertomaderoeditorial.com.ar/
62
Autor
Rojas Chica, R. D., & Rojas
Vallejo, D. M.,
Serrano Salinas, D. C., Reascos Trujillo, L. V., &
Rojas Vallejo, R. D.
Participar activamente en:
Planificación y diseño
X
Adquisición de fondos
X
Administración del proyecto
X
Redacción –borrador original
X
Redacción –revisión y edición
X
Interpretación y validación de resultados
X
X
La discusión de los resultados
X
X
Revisión y aprobación de la versión final
del trabajo.
X
X
RECONOCIMIENTO A REVISORES:
La revista reconoce el tiempo y esfuerzo del editor Jacinto Pérez, y de revisores anónimos que dedicaron su tiempo y esfuerzo en
la evaluación y mejoramiento del presente artículo.
