Lupus eritematoso sistémico y Enfermedad Renal Crónica bajo tratamiento dialítico: Presentación de un caso
DOI:
https://doi.org/10.55204/trc.v6i2.e716Palabras clave:
Lupus Eritematoso Sistémico, Nefritis Lúpica, Enfermedad Renal Crónica, Hemodiálisis, HipercalemiaResumen
El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una patología autoinmune multisistémica caracterizada por la producción de autoanticuerpos que derivan en daño orgánico severo, siendo la nefritis lúpica la principal responsable de la progresión hacia la Enfermedad Renal Crónica (ERC) terminal. El objetivo del presente estudio es analizar el proceso de atención y estabilización clínica integral en un paciente masculino de 24 años con LES y ERC en etapa 5 en hemodiálisis trisemanal, que ingresó al servicio de urgencias de un Hospital Manabita con descompensación metabólica severa. La metodología empleada corresponde a un estudio de caso clínico descriptivo y cualitativo, estructurado bajo el Proceso de Atención de Enfermería (PAE) utilizando las taxonomías NANDA-I, NOC y NIC. Los resultados evidenciaron un paciente anúrico con hipercalemia crítica (potasio 6.5 mEq/L), hipertensión arterial secundaria, sobrecarga hídrica (edema ++), fiebre y un foco infeccioso/inflamatorio activo (PCR 87.91 mg/L). Las intervenciones de urgencia priorizadas incluyeron la administración de gluconato de calcio al 10%, nebulizaciones con salbutamol, antibioticoterapia ajustada a la función renal y la preparación inmediata para hemodiálisis de rescate. Tras la ejecución del plan de cuidados, se logró la estabilización electrocardiógrafa, el descenso del potasio sérico a valores seguros (<5.5 mEq/L) y la remisión paulatina de la sobrecarga hídrica y el cuadro febril. Se concluye que la aplicación sistematizada del PAE en el área de emergencias es determinante para reducir la morbimortalidad, evitar arritmias letales y restablecer el equilibrio homeostático en pacientes con afectación autoinmune y renal compleja.Descargas
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