Manejo hemodinámico de un paciente con neoplasia mielodisplásica no clasificada: reporte de un caso clínico
DOI:
https://doi.org/10.55204/trc.v6i2.e715Palabras clave:
Neoplasias mielodisplásicas, Manejo hemodinámico, Caso clínico, Anemia severa, Enfermería hematológicaResumen
Las enfermedades mielodisplásicas y mieloproliferativas no clasificadas constituyen un grupo raro de neoplasias hematológicas caracterizadas por una hematopoyesis ineficaz y una proliferación celular anómala en la médula ósea. Esto provoca anemia severa, leucocitosis o trombocitopenia, lo que genera un alto riesgo de descompensación hemodinámica e infecciones. Objetivo: Describir el manejo clínico y hemodinámico de un paciente de 58 años diagnosticado con neoplasia mielodisplásica y mieloproliferativa no clasificada en un hospital de segundo nivel. Paciente masculino de 58 años con antecedentes de trombocitemia esencial y síndrome anémico crónico que ingresó por urgencias presentando astenia extrema, adinamia y dolor torácico atípico por hipoxia, con una hemoglobina crítica de 6.0 g/dL y leucocitosis de 81,900 /μL. Se procedió a la estabilización hemodinámica inmediata mediante oxigenoterapia, fluidoterapia y transfusión de dos paquetes globulares. Tras descartarse compromiso isquémico coronario agudo y confirmarse el diagnóstico definitivo (CIE-10: C94.6), el paciente inició quimioterapia con Azacitidina, terapia con Eritropoyetina y profilaxis del síndrome de lisis tumoral con Alopurinol. Concluyendo que, la intervención oportuna mediante el soporte transfusional, el monitoreo cardiovascular continuo y la prevención de complicaciones como el síndrome de lisis tumoral y la mielosupresión son fundamentales para la supervivencia y estabilidad del paciente con insuficiencia medular refractaria.Descargas
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