Enfermedad mielodisplásica no clasificada: reporte de un caso clínico

Resumen

Los síndromes mielodisplásicos son neoplasias hematológicas clonales caracterizadas por hematopoyesis ineficaz y citopenias, las variantes no clasificables representan un desafío diagnóstico debido a sus manifestaciones atípicas e inconsistencias en los sistemas de clasificación actuales. Objetivo: Presentar el caso clínico de un paciente con neoplasia mielodisplásica/mieloproliferativa no clasificada y evaluar el impacto de un plan de cuidados individualizado basado en el Proceso de Atención de Enfermería. Metodología: Estudio descriptivo, cualitativo y transversal de reporte de caso clínico en un hospital de Manabí. Se analizó la historia clínica de un varón de 58 años con anemia severa e hiperleucocitosis, estructurando intervenciones de enfermería mediante las taxonomías NANDA-I, NOC y NIC. Resultados: Se identificó anemia severa grado IV (Hb: 6.0 g/dL) e hiperleucocitosis (81,900 /µL). La aplicación del PAE mediante soporte transfusional guiado restableció la estabilidad hemodinámica y la perfusión tisular (FC: 78 lpm, SpO₂: 98%). La profilaxis con alopurinol e hiperhidratación previno el síndrome de lisis tumoral durante la administración de azacitidina, logrando una evolución clínica favorable sin eventos infecciosos ni toxicidades graves. Conclusión: El PAE estructurado permitió un manejo integral eficaz, estabilizando las citopenias complejas y previniendo complicaciones metabólicas e infecciosas, lo que facilitó un egreso hospitalario seguro hacia el seguimiento ambulatorio.