Tratamiento conservador para hemorragia posterior a bypass gástrico reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.55204/trc.v3i1.e133Palabras clave:
Bypass gástrico, Cirugía laparoscópica, Hemorragia gastrointestinal, Obesidad mórbida, Tratamiento conservadorResumen
La hemorragia es una complicación rara en la cirugía bariátrica, donde su prevalencia es de hasta 4% de procedimientos, y esta variará de acuerdo con los distintos procedimientos realizados, además la hemorragia que ocurre posterior a una cirugía bariátrica se clasifica como aguda, temprana, tardía y crónica, también depende del lugar de la hemorragia debido a que puede ser intraabdominal e intraluminal. Paciente masculino de 29 años de edad, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 y obesidad grado I, a quien se le realizó un bypass gástrico, presenta al post quirúrgico inmediato melenas por varias ocasiones, a esto se le suma astenia generalizada, lo que lleva a plantear el diagnóstico de hemorragia digestiva. El tratamiento adecuado es la cirugía, sin embargo, se decide realizar tratamiento conservador. Este manejo es expectante ya que ayuda a resolver en conjunto la mayoría de los casos, así mismo permite al paciente mejorar su cuadro clínico y reduce la posibilidad de que existan signos de alerta, en esta ocasión presentó una eficacia total con una excelente recuperación
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Referencias
Jura M, Kozak LeslieP. Obesity and related consequences to ageing. Age (Dordr) [Internet]. febrero de 2016 [citado 21 de septiembre de 2022];38(1):23. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5005878/
Obesidad [Internet]. [citado 21 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.who.int/es/health-topics/obesity#tab=tab_1
INFORME-STEPS.pdf [Internet]. [citado 12 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2020/10/INFORME-STEPS.pdf
Climent E, Benaiges D, Goday A, Villatoro M, Julià H, Ramón JM, et al. Obesidad mórbida y dislipemia: impacto de la cirugía bariátrica. Clínica e Investigación en Arteriosclerosis [Internet]. 1 de marzo de 2020 [citado 12 de septiembre de 2022];32(2):79-86. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0214916819301421
Zerrweck C, Espinosa O. Nuevas tecnologías y avances en terapias para la pérdida de peso. Revista de Gastroenterología de México [Internet]. 1 de octubre de 2020 [citado 12 de septiembre de 2022];85(4):452-60. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0375090620300811
Caris F. G, Almarza T. R, Canales T. C, Sabra J. D. Reversión laparoscópica de bypass gástrico con Y de Roux a anatomía normal, en paciente con malnutrición severa y diarrea. Reporte de un caso. Revista Chilena de Cirugía [Internet]. 1 de marzo de 2017 [citado 12 de septiembre de 2022];69(2):162-6. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0379389316301247
Boules M, Chang J, Haskins IN, Sharma G, Froylich D, El-Hayek K, et al. Endoscopic management of post-bariatric surgery complications. World J Gastrointest Endosc [Internet]. 16 de septiembre de 2016 [citado 22 de septiembre de 2022];8(17):591-9. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5027029/
Campillo-Soto Á, Martín-Lorenzo JG, Lirón-Ruíz R, Torralba-Martínez JA, Bento-Gerard M, Flores-Pastor B, et al. Evaluation of the Clinical Pathway for Laparoscopic Bariatric Surgery. OBES SURG [Internet]. 1 de abril de 2008 [citado 23 de septiembre de 2022];18(4):395-400. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s11695-007-9275-z
Rebibo L, Msika S. Complicaciones de la cirugía gástrica y bariátrica. EMC - Tratado de Medicina [Internet]. 1 de junio de 2021 [citado 21 de septiembre de 2022];25(2):1-12. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1636541021451160
Miranda da Rocha LC, Ayub Pérez OA, Arantes V. Manejo endoscópico de las complicaciones en la cirugía bariátrica: lo que el gastroenterólogo debe saber. Revista de Gastroenterología de México [Internet]. 1 de enero de 2016 [citado 21 de septiembre de 2022];81(1):35-47. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0375090615000841
García-García ML, Martín-Lorenzo JG, Torralba-Martínez JA, Lirón-Ruiz R, Miguel Perelló J, Flores Pastor B, et al. Endoscopia urgente por hemorragia digestiva tras cirugía bariátrica. Algoritmo terapéutico. Cir Esp. 1 de febrero de 2015;93(2):97-104.
Garc??a-Garc??a ML, Mart??n-Lorenzo JG, Torralba-Mart??nez JA, Lir??n-Ruiz R, Miguel Perell?? J, Flores Pastor B, et al. Emergency Endoscopy for Gastrointestinal Bleeding After Bariatric Surgery. Therapeutic Algorithm. Cir Esp. 1 de febrero de 2015;93(2):97-104.
Evaluation of the Clinical Pathway for Laparoscopic Bariatric Surgery | SpringerLink [Internet]. [citado 23 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007/s11695-007-9275-z
Manejo de las complicaciones postoperatorias tardías de la cirugía bariátrica | Revista británica de cirugía | Académico de Oxford [Internet]. [citado 23 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://academic.oup.com/bjs/article/98/10/1345/6148594
Dillemans B, Sakran N, Van Cauwenberge S, Sablon T, Defoort B, Dessel E, et al. Standardization of the Fully Stapled Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass for Obesity Reduces Early Immediate Postoperative Morbidity and Mortality: A Single Center Study on 2606 Patients. Obesity surgery. 1 de septiembre de 2009;19:1355-64.
Solimene F. Gastrointestinal Bleeding as a Late Complication After Gastric-Bypass: A Case Report. BJSTR [Internet]. 4 de septiembre de 2020 [citado 23 de septiembre de 2022];30(1). Disponible en: https://biomedres.us/fulltexts/BJSTR.MS.ID.004890.php
Jammah AA. Endocrine and Metabolic Complications After Bariatric Surgery. Saudi J Gastroenterol [Internet]. 2015 [citado 21 de septiembre de 2022];21(5):269-77. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4632250/
Kassir R, Debs T, Blanc P, Gugenheim J, Ben Amor I, Boutet C, et al. Complications of bariatric surgery: Presentation and emergency management. International Journal of Surgery [Internet]. 1 de marzo de 2016 [citado 21 de septiembre de 2022];27:77-81. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1743919116000765
Díaz R, Narvaez A, Welsh L, Pérez JE, Dávalos G, Portenier D, et al. Endoscopía luego de cirugía bariátrica: Lo que debe saber el endoscopista. Revista médica de Chile [Internet]. enero de 2020 [citado 23 de septiembre de 2022];148(1):83-92. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0034-98872020000100083&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Pan A, Sahni S, Khan R, Boulay B. A Rare Cause of Bleeding After Roux-en-Y Gastric Bypass: 2020. Official journal of the American College of Gastroenterology | ACG [Internet]. octubre de 2018 [citado 23 de septiembre de 2022];113:S1151. Disponible en: https://journals.lww.com/ajg/fulltext/2018/10001/a_rare_cause_of_bleeding_after_roux_en_y_gastric.2020.aspx
Romero Crespo I, Mora Herrera C, Quirante Cremades A, López Sánchez P, Gaspar Carreño M, Achau Muñoz R, et al. Agentes hemostáticos tópicos de uso quirúrgico. Revista de la OFIL [Internet]. marzo de 2021 [citado 23 de septiembre de 2022];31(1):79-98. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1699-714X2021000100016&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Cartabuke RH, Mehta PP, El-Hayek K, Henderson JM, Burke CA. A rare cause of gastro-intestinal hemorrhage in a patient with a Roux-en-Y gastric bypass. Gastroenterology Report [Internet]. 1 de febrero de 2016 [citado 23 de septiembre de 2022];4(1):84-6. Disponible en: https://doi.org/10.1093/gastro/gou056
Ferreira LEVV, Wong Kee Song LM, Baron TH. Management of Acute Postoperative Hemorrhage in the Bariatric Patient. Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America [Internet]. 1 de abril de 2011 [citado 23 de septiembre de 2022];21(2):287-94. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1052515711000031
Griffith PS, Birch DW, Sharma AM, Karmali S. Managing complications associated with laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass for morbid obesity. Canadian Journal of Surgery [Internet]. 1 de octubre de 2012 [citado 23 de septiembre de 2022];55(5):329-36. Disponible en: https://www.canjsurg.ca/content/55/5/329
Rabl C, Peeva S, Prado K, James AW, Rogers SJ, Posselt A, et al. Early and Late Abdominal Bleeding After Roux-en-Y Gastric Bypass: Sources and Tailored Therapeutic Strategies. OBES SURG [Internet]. abril de 2011 [citado 23 de septiembre de 2022];21(4):413-20. Disponible en: http://link.springer.com/10.1007/s11695-011-0354-9
Giannopoulos S, Pokala B, Stefanidis D. Management of gastrointestinal bleeding following bariatric surgery. Mini-invasive Surgery. 22 de abril de 2022;6:22.
Nguyen NT, Rivers R, Wolfe BM. Early gastrointestinal hemorrhage after laparoscopic gastric bypass. Obes Surg. febrero de 2003;13(1):62-5.
Heneghan HM, Meron-Eldar S, Yenumula P, Rogula T, Brethauer SA, Schauer PR. Incidence and management of bleeding complications after gastric bypass surgery in the morbidly obese. Surgery for Obesity and Related Diseases: Official Journal of the American Society for Bariatric Surgery. 2012;8(6):729-35.
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